妊娠与分娩并发症处理手册，第2版（翻译版） fb2 pdf azw3 网盘 rtf 免费 下载 txt

约15%的孕产妇可能发生危及生命的并发症，需要产科干预以挽救生命。本书以世界卫生组织关于降低孕产妇发病率和死亡率关键措施的共识为依据，从临床处理原则、症状的识别处理、具体的手术操作，为助产士和产科医生提供了产科急症处理的实用指南。本书针对临床实践中的产科急症处理，以症状按图索骥，便于医护人员针对孕产妇的急症表现在床旁时间做出正确判断和处理。主要内容包括：1.概括了妊娠与分娩并发症的处理原则，通过表格快速评估孕产妇病情并启动恰当的处理。2.描述了妊娠和分娩并发症的症状表现。每一个症状都罗列了初步处理以及诊断表格，以帮助识别导致这些症状的疾病。3.处理妊娠和分娩并发症所需的手术操作，总结了主要步骤、指导药物和剂量、不同麻醉方案选择以及安全、有效、经济的技术操作。4.基于症状如早孕期阴道流血来编排，强调在尚无详尽辅助检查情况下如何进行快速评估和处理。

部分临床原则

快速初始评估/C-1

与孕妇及其家属沟通交流/C-4

产科和新生儿急救的情感和心理支持/C-6

操作护理原则/C-17

一般护理原则/C-20

临床用血、血液制品和替代用品/C-30

抗生素使用/C-39

麻醉和镇痛/C-43

围术期护理原则/C-52

正常临产与分娩/C-60

新生儿护理原则/C-86

创造更好的医疗护理环境/C-89

第二部分症状学休克S-1

孕早期阴道流血/S-6

孕晚期和分娩期阴道流血/S-17

产后出血/S-23

高血压、头痛、视物模糊、抽搐或者意识丧失/S-40

异常产程/S-60

胎方位及胎先露异常/S-72

肩难产/S-84

子宫过度膨胀的分娩/S-86

瘢痕子宫阴道分娩/S-91

产时胎儿窘迫/S-93

脐带脱垂/S-95

产前及产时发热/S-97

产后发热/S-108

孕早期腹痛/S-116

孕晚期和产后腹痛（中孕晚期、晚孕期及产后腹痛）/S-119

呼吸困难/S-126

胎动消失/S-131

胎膜早破/S-134

新生儿疾病或异常表现/S-139

第三部分手术操作

宫旁阻滞麻醉/P-1

阴部神经阻滞麻醉/P-3

剖宫产术的局部麻醉/P-6

椎管内（蛛网膜下腔）麻醉/P-9

氯胺酮麻醉/P-11

外倒转术/P-13

引产和加速产程/P-15

胎吸助产/P-28

产钳助产分娩/P-35

臀位分娩/P-38

剖宫产/P-44

颅骨切开术及颅骨穿刺术/P-54

扩张宫颈和诊刮术/P-59

手动负压吸引/P-62

后穹窿穿刺术和阴道切开术/P-66

会阴切开术/P-68

人工剥离胎盘术/P-72

宫颈裂伤修补术/P-76

阴道和会阴裂伤修补术/P-77

子宫内翻复位/P-87

子宫破裂修补术/P-91

子宫和子宫卵巢动脉结扎术/P-95

产后子宫切除术/P-97

输卵管切除术治疗异位妊娠/P-102

复旦大学附属妇产科医院产科副主任，全国围产医学分会青年委员，中国优生科学协会妇幼临床分会委员，中国妇幼保健协会生育保健分会委员，中国妇幼保健协会促进自然分娩分会委员，上海围产医学分会委员兼秘书。

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编辑推荐

1.由世界卫生组织编写，上海复旦大学附属妇产科医院翻译。

2.主要内容按照症状来分类，辅以表格总结，编写形式简洁实用。

3.概述了妊娠及分娩并发症的临床处理原则、症状学、手术操作技巧和基本药物。

书摘插图

前言

自2000 年第1 版《妊娠与分娩并发症处理手册》出版后，本书已被翻译为多国语言，并被广泛地应用于产科急症处理的培训和指导。新版本根据世界卫生组织（WHO）指南对产科急症及新生儿处理进行了更新。第2 版由Jhpiego 医院领衔，凝集了包括WHO 母体医学部、新生儿部、儿童及青少年健康部、生殖医学部以及美国国际开发署母胎医学部（MSCP）、美国国际开发署领衔的母儿及儿童健康计划等多部门和机构的共同努力。核心审查小组进行了读者调查，以征求对前一版手册的意见和建议，从而指导修订。核心小组随后根据WHO 的近推荐更新了以下章节：

● 部分　临床原则：情感和心理支持，急症，一般护理原则，抗生素治疗，围术期护理，正常分娩以及新生儿护理。

● 第二部分　症状学：孕早期阴道流血；产后出血；高血压、头痛、视物模糊、抽搐或意识丧失；产前及产时发热、产后发热、呼吸困难、胎膜早破、新生儿疾病或异常表现。

● 第三部分　手术操作：引产及催产、人工剥离胎盘术、阴道及会阴裂伤修补术。2015 年8 月在华盛顿举行的次核心小组会议对更新后的章节进行了审查。修订后的章节发送给外部评审员进行评审。外部评审员是根据他们在低中等收入国家的产科急症处理经验挑选出来的。外部评审员们与本手册无利益冲突。

核心小组于2016 年1 月在日内瓦再次举行会议，审查外部评审员的意见并终敲定各个章节，随后交送WHO 手册审查委员会审查通过。

手册中还做了一些小的修改，包括对措辞的修正。添加了一些新的图片，另对部分图片的细节稍作修改从而使其更加清晰、明确。

有关产科超声的阐述不在第2 版手册的范围之内，但是读者可参考WHO 有关产科超声的资料：《超声诊断手册》第2 版第2 章（WHO，2013），《WHO 关于促进良好妊娠结局的产前保健指南》（WHO，2016）。指南推荐孕24 周前进行一次常规超声检查。